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胆固醇:坏的真坏,好的真好吗?

日期:2018-10-27 22:11:32 来源:中华中文无码医学网 作者:淮南子、薛国辉 点击:

文:淮南子、薛国辉

好坏胆固醇

血脂是血浆中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称,而与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯,其他还有游离脂肪酸和磷脂等。血脂异常是心血管疾病的一个重要危险因素,之所以不再称为高脂血症就是因为这其中还包括所谓“好胆固醇”的下降。我们知道循环血液中的胆固醇和甘油三酯必须与载脂蛋白结合形成脂蛋白,才能被运输至组织进行代谢。应用超速离心方法,可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白五兄弟。

脂蛋白五兄弟

血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是高密度脂蛋白分子所携的胆固醇,就是被认为的所谓“好胆固醇”,研究表明其具有抗动脉粥样硬化并减少心血管发病风险的生理效应。而“坏胆固醇”就是被低密度脂蛋白携带的胆固醇(LDL-C),可引起血管狭窄,导致冠心病、脑卒中等严重疾病。这甚至已经成为人尽皆知的传统认知。降低坏的,提高好的,保护心血管!

胆固醇运载中有两辆小推车:HDL和LDL,它们的工作类如下面漫画所述:一个在组织和外周血中巡游,将多余的胆固醇集合装车运回肝脏回收利用或排出体外,甘当清道夫;而另一个则在背后使坏,将多余的胆固醇装载,超载后小推车趴窝在血管壁动弹不得,久而久之形成粥样硬化。如果HDL和LDL的数量失衡,遭殃的便是血管。

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